王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
肠系淋巴结发炎主要表现为腹痛、发热、恶心呕吐、腹泻、食欲减退等症状。肠系淋巴结发炎可能与感染、胃肠炎、免疫异常等因素有关,通常需结合血常规、超声等检查确诊。
腹痛是肠系淋巴结发炎的典型症状,多位于脐周或右下腹,呈阵发性钝痛或绞痛,按压时疼痛可能加重。腹痛可能与肠道感染导致淋巴结反应性肿大有关,部分患者伴随肠鸣音亢进。若腹痛持续不缓解,建议家长及时带孩子就医排查阑尾炎等急腹症。
发热多为低至中度,体温在37.5-39℃之间,与病原体感染引发的炎症反应相关。部分患儿可能出现寒战、乏力等全身症状。家长需注意监测体温变化,体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚栓剂退热。
由于炎症刺激胃肠神经,患者常出现恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物。频繁呕吐可能导致脱水,家长应少量多次补充口服补液盐。若呕吐伴随喷射性特征或持续超过12小时,需警惕肠梗阻等并发症。
肠道功能紊乱可引起稀便或水样便,每日排便次数增加,但通常不带脓血。腹泻期间建议进食米汤、面条等清淡饮食,避免高糖高脂食物加重肠道负担。蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物可帮助缓解症状。
炎症反应会抑制消化液分泌,导致食欲明显下降。家长可准备温热的流质或半流质食物,如粥类、蒸蛋等,分多次少量喂养。若超过24小时未进食或出现精神萎靡,需立即就医评估营养支持需求。
肠系淋巴结发炎患儿应注意休息,避免剧烈运动加重腹痛。饮食以易消化的食物为主,如米粥、烂面条、苹果泥等,避免辛辣刺激及生冷食物。恢复期间可适当补充含锌食物如瘦肉、蛋黄促进黏膜修复。若症状持续3天无改善或出现高热、血便、剧烈腹痛等警示症状,须及时复诊排除其他腹部疾病。