李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫外孕与男性没有直接关系,但男性因素可能间接影响宫外孕的发生概率。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床发育的异常妊娠过程,主要与女性生殖系统结构或功能异常有关。
输卵管炎症是导致宫外孕的首要因素。女性既往盆腔感染可能造成输卵管粘连或狭窄,影响受精卵正常输送。常见病原体包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等性传播微生物。男性若携带这些病原体且未采取防护措施,可能通过性接触传播给女性伴侣。这种情况下,男性成为间接影响因素。
避孕方式选择不当可能增加宫外孕风险。使用宫内节育器的女性发生宫外孕的概率略高于普通人群,而男性在避孕决策中的参与度会影响避孕措施的选择。若因男性拒绝使用避孕套导致意外怀孕,可能间接影响宫外孕发生的基线风险。
辅助生殖技术的应用与宫外孕存在关联。在进行体外受精-胚胎移植过程中,胚胎可能意外植入输卵管。虽然技术操作本身是直接原因,但男性不育因素往往是促使夫妇选择辅助生殖的主要原因之一。
吸烟习惯可能对宫外孕产生间接影响。研究表明烟草中的有害物质可改变输卵管蠕动功能。若男性在伴侣周围吸烟,女性被动吸入二手烟,理论上可能轻微增加宫外孕风险,但这种影响相对有限。
既往腹部手术史是宫外孕的危险因素之一。虽然手术直接作用于女性身体,但某些情况下手术原因可能与男性有关,如因男性因素导致的不孕症治疗手术。这种情况下的关联性较为微弱且间接。
建议备孕夫妇共同进行孕前检查,男性应配合筛查性传播疾病。孕期出现异常出血或腹痛时,女性需立即就医。保持健康生活方式,避免吸烟和过量饮酒,有助于降低各种妊娠并发症的风险。若曾有宫外孕病史,再次怀孕前应咨询专业医生进行风险评估。