李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
怀孕初期呕吐可通过调整饮食、补充维生素B6、保持水分摄入、尝试生姜制品、必要时就医等方式缓解。怀孕初期呕吐通常由激素水平变化、胃肠功能减弱、心理压力、饮食不当、妊娠剧吐等原因引起。
少食多餐有助于减轻胃肠负担,避免空腹状态加重恶心感。选择清淡易消化的食物如苏打饼干、米粥,避免油腻或气味强烈的食物。两餐之间可适量进食坚果、酸奶等健康零食,维持血糖稳定。
维生素B6能调节神经系统功能,缓解妊娠呕吐。可通过食用香蕉、全谷物等食物补充,或遵医嘱服用维生素B6片。严重呕吐时可能需要联合使用维生素B6和多西拉敏,但须严格遵循医生指导。
少量多次饮用温水、淡盐水或电解质饮料,预防脱水。若饮水后立即呕吐,可尝试含服冰块或冰冻水果块。观察尿液颜色,若呈深黄色需警惕脱水,必要时静脉补液。
生姜中的姜烯酚成分具有止吐作用,可饮用姜茶、咀嚼姜糖或食用姜汁饼干。每日生姜摄入量不宜超过4克,胃溃疡患者慎用。生姜精油按摩内关穴也可能缓解症状。
若出现体重下降超过5%、尿酮体阳性等妊娠剧吐表现,需及时就诊。医生可能开具昂丹司琼注射液、甲氧氯普胺片等止吐药物,严重者需住院营养支持治疗。妊娠剧吐可能与甲状腺功能亢进等病理因素有关。
建议孕妇晨起前先进食干粮,避免突然起身。保持卧室通风减少异味刺激,饭后适当散步促进消化。记录呕吐频率和体重变化,若持续无法进食或出现头晕心悸等症状应立即就医。注意区分正常孕吐与妊娠剧吐,后者可能导致电解质紊乱需医疗干预。保持心情放松,避免过度焦虑加重症状。