李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
再生障碍性贫血的症状主要有乏力、皮肤黏膜出血、反复感染、头晕、心悸等。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病,可能与药物因素、化学毒物、电离辐射、病毒感染、免疫异常等因素有关。
再生障碍性贫血患者由于红细胞减少,导致机体供氧不足,容易出现全身乏力、精神不振等症状。患者日常需注意休息,避免剧烈运动,可遵医嘱使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物改善贫血。
血小板减少会导致皮肤出现瘀点、瘀斑,牙龈出血、鼻出血等症状。患者应避免磕碰,使用软毛牙刷,可遵医嘱应用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液、重组人血小板生成素注射液等药物。
白细胞减少会使患者免疫力下降,易发生口腔感染、肺部感染等。患者需保持个人卫生,避免去人群密集场所,可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片、伏立康唑片等抗感染药物。
贫血导致脑部供血不足,患者会出现头晕、头痛等症状。建议患者改变体位时动作缓慢,避免突然站立,可遵医嘱使用生血宁片、右旋糖酐铁分散片、维生素B12片等药物。
贫血加重时可能出现心悸、气短等心血管症状。患者应限制活动量,保持情绪稳定,可遵医嘱使用地高辛片、酒石酸美托洛尔片、辅酶Q10胶囊等药物改善心功能。
再生障碍性贫血患者需注意保持均衡饮食,适当增加富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等。避免接触有毒化学物质和辐射源,定期复查血常规和骨髓象。出现发热、出血加重等症状时应及时就医,在医生指导下规范治疗,必要时考虑造血干细胞移植。