廖张元主任医师 天津医科大学总医院 神经内科
喝温牛奶、酸枣仁茶、桂圆红枣茶、洋甘菊茶、莲子百合汤等有助于改善睡眠,也可遵医嘱使用安神补脑液、枣仁安神胶囊、乌灵胶囊、百乐眠胶囊、甜梦口服液等药物。
温牛奶含有色氨酸和钙,色氨酸是合成褪黑素的前体物质,钙能帮助大脑利用色氨酸制造褪黑素。睡前饮用200毫升温牛奶有助于缓解轻度失眠,适合因情绪紧张导致的入睡困难者。乳糖不耐受人群可选择低乳糖牛奶。
酸枣仁具有养心安神功效,其含有的皂苷和黄酮类成分能延长慢波睡眠时间。取炒酸枣仁10克加水煮沸后代茶饮,适用于心肝血虚型失眠,表现为多梦易醒、心悸怔忡。孕妇及低血压患者慎用。
桂圆补益心脾,红枣养血安神,两者合用可改善气血不足引起的睡眠浅、早醒。取干桂圆肉6颗、去核红枣3枚,用300毫升热水冲泡15分钟后饮用。糖尿病患者应控制饮用频率。
洋甘菊中的芹菜素能与大脑GABA受体结合,产生类似苯二氮卓类药物的镇静作用。睡前饮用无咖啡因的洋甘菊茶包冲泡液,对焦虑性失眠有缓解效果。菊科植物过敏者禁用。
莲子含生物碱能抑制中枢神经兴奋,百合含秋水仙碱可调节自主神经功能。取莲子15克、干百合10克炖煮成汤,适合更年期潮热盗汗伴失眠者。便溏者应减少莲子用量。
含鹿茸、制何首乌等成分,适用于肾精不足型失眠,表现为健忘耳鸣伴睡眠障碍。该药能增强脑内γ-氨基丁酸能神经传导,改善睡眠维持障碍。感冒发热期间停用。
以酸枣仁提取物为主药,针对心脾两虚所致的入睡困难,可缩短睡眠潜伏期。胶囊剂型生物利用度较高,服药期间应避免食用辛辣刺激食物。
从乌灵菌粉中提取的腺苷成分具有镇静作用,适用于轻度焦虑伴失眠,能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。肝功能异常者需在医师指导下减量使用。
含百合、刺五加等养阴安神成分,主治阴虚火旺型失眠,表现为心烦多梦、手足心热。该药通过降低脑内5-HT水平改善睡眠质量。服药期间忌饮浓茶。
由蚕蛾、黄精等组成,用于肾阳虚型失眠伴头晕乏力,其多糖成分能调节松果体褪黑素分泌。口服液剂型吸收较快,高血压患者需监测血压变化。
建立规律的睡眠作息时间,睡前1小时避免使用电子设备,保持卧室环境黑暗安静。白天适度进行有氧运动,但睡前3小时内不宜剧烈运动。若失眠症状持续超过1个月或伴随日间功能损害,应及时到神经内科或睡眠专科就诊评估。