葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
痔疮外露一般可以做肠镜,但若痔疮处于急性炎症期或伴有严重出血,需暂缓检查。痔疮是肛周静脉曲张形成的团块,肠镜检查前医生会评估痔疮状态,确保操作安全。
痔疮处于稳定期时,肠镜检查通常不受影响。医生会使用润滑剂轻柔操作,避免直接刺激外露痔核。检查前需清洁肠道,排便过程可能加重痔疮肿胀,但短暂刺激多数可耐受。肠镜能清晰观察直肠及结肠病变,对痔疮诊断也有辅助价值,可鉴别内痔、直肠脱垂等疾病。
若痔疮急性发作伴红肿、血栓或活动性出血,肠镜可能加重损伤。此时需先治疗痔疮,如外用复方角菜酸酯乳膏缓解炎症,口服地奥司明片改善静脉回流,待症状缓解后再安排检查。严重痔疮脱出嵌顿者,可能需手术切除后再行肠镜。
肠镜检查后应保持肛周清洁,避免久坐或用力排便。饮食需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,配合温水坐浴促进血液循环。若检查后痔疮疼痛加重或出血,应及时就医处理。