胃癌的治愈率有多大

2.44万次浏览

陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胃癌的治愈率与肿瘤分期、病理类型、治疗方式等因素密切相关,早期胃癌5年生存率可达90%以上,而晚期则显著降低至20%以下。

胃癌的预后差异主要取决于诊断时的疾病进展程度。局限于黏膜层的早期胃癌通过内镜下黏膜剥离术或手术切除后,复发概率极低,患者可获得接近正常寿命的生存期。进展期胃癌若未发生远处转移,根治性手术联合术后辅助化疗可使5年生存率达到40-60%。而出现肝、腹膜等远处转移的晚期患者,即使采用靶向治疗、免疫治疗等综合手段,中位生存期通常不超过2年。除分期外,Lauren分型中肠型胃癌预后优于弥漫型,HER2阳性患者对靶向治疗反应较好,这些因素均会影响个体治愈概率。规范化的多学科诊疗模式可显著改善治疗效果,建议确诊后尽早在消化肿瘤专科就诊。

胃癌高危人群应定期进行胃镜筛查,日常需避免高盐腌制食品、戒烟限酒。术后患者需遵循少食多餐原则,优先选择易消化的优质蛋白和维生素丰富食物,定期复查肿瘤标志物及影像学检查。若出现不明原因消瘦、黑便等症状须及时就医。