杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
宝宝拉肚子可通过调整饮食、补充水分、保持清洁、观察症状、及时就医等方式护理。
母乳喂养的宝宝继续母乳喂养,母亲需避免进食生冷油腻食物。已添加辅食的宝宝可进食米汤、稀粥等易消化食物,暂停添加新的辅食种类。避免食用含糖量高的果汁或饮料,防止加重肠道渗透压。
每2-3小时补充一次口服补液盐,每次10-20毫升。可选用口服补液盐Ⅲ如博叶口服补液盐散,帮助维持电解质平衡。若出现尿量减少、哭时无泪等脱水表现,需增加补液频次。
每次排便后用温水清洗臀部,轻柔擦干后涂抹氧化锌软膏。及时更换尿布,选择透气性好的棉质尿布。护理前后需彻底洗手,避免交叉感染。
记录排便次数、性状及伴随症状。若出现血便、持续发热、呕吐、精神萎靡等症状,提示可能存在细菌性肠炎或轮状病毒感染等疾病。监测体温变化,避免使用退热栓剂刺激肠道。
腹泻超过3天未缓解,或每日排便超过8次需就医。医生可能根据情况开具蒙脱石散如思密达、益生菌如培菲康双歧杆菌三联活菌散等药物。禁止自行使用止泻药,尤其是洛哌丁胺等抑制肠蠕动的药物。
护理期间需保持室内空气流通,避免着凉。注意奶瓶、餐具的煮沸消毒,暂停食用冷藏食品。若宝宝出现嗜睡、前囟凹陷、皮肤弹性差等中重度脱水表现,须立即急诊处理。恢复期应循序渐进增加食量,可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复。