杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
宝宝被蚊子叮咬后红肿发炎可通过冷敷消肿、局部消毒、外用药物、避免抓挠、就医处理等方式缓解。蚊虫叮咬后的炎症反应通常与过敏反应、细菌感染、皮肤敏感、免疫系统未成熟、护理不当等因素有关。
用干净毛巾包裹冰块或冷水浸湿的纱布敷于患处5-10分钟,每日重复2-3次。低温能收缩血管减轻红肿,缓解瘙痒感。注意避免冻伤皮肤,新生儿需缩短冷敷时间至3分钟以内。若皮肤出现苍白或麻木应立即停止。
使用碘伏棉签或75%酒精轻柔擦拭叮咬处,每日1-2次。消毒可预防继发感染,尤其适用于已抓破的伤口。消毒后待完全干燥再涂抹药膏。对酒精过敏的宝宝应改用生理盐水冲洗。
遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏或莫匹罗星软膏。炉甘石洗剂适用于单纯瘙痒,激素药膏可缓解严重过敏,抗生素软膏用于化脓性感染。所有药物均需避开眼周及黏膜,2岁以下婴幼儿用药前需咨询医生。
为宝宝修剪指甲并佩戴棉质手套,夜间可穿长袖睡衣。抓挠会加重炎症并引入细菌,家长可用拍打代替抓挠缓解痒感。转移注意力如玩具、绘本等方式减少宝宝对患处的关注。
若出现发热、脓液渗出、红肿扩散或持续3天未缓解需及时就诊。可能需口服氯雷他定糖浆抗过敏,或头孢克洛干混悬剂抗感染。严重过敏反应如呼吸困难需急诊处理,可能涉及肾上腺素注射等紧急治疗。
保持宝宝居住环境清洁干燥,安装纱窗蚊帐等防蚊设施,外出时穿着浅色长袖衣裤并使用婴幼儿专用驱蚊贴。日常可补充维生素B族增强皮肤抵抗力,但避免使用风油精等成人驱蚊产品。观察宝宝对叮咬反应的变化趋势,记录红肿消退时间以供医生参考。被叮咬后48小时内避免剧烈运动或高温环境,防止炎症加重。