于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩肛门出现小肉疙瘩可能是由肛周脓肿、痔疮、肛乳头肥大、肛周湿疹或尖锐湿疣等原因引起的。
肛周脓肿通常由细菌感染引起,表现为肛门周围红肿热痛的小硬结。初期可局部涂抹莫匹罗星软膏,若形成脓肿需切开引流。日常应注意保持肛周清洁干燥。
儿童痔疮多与便秘有关,表现为肛门柔软无痛性肿物。可使用复方角菜酸酯乳膏外涂,配合高纤维饮食改善便秘。避免久坐久蹲可减轻症状。
肛乳头肥大是慢性炎症刺激导致的良性增生,呈灰白色小突起。无症状者可观察,较大者可手术切除。保持规律排便有助于预防加重。
肛周湿疹表现为瘙痒性红斑丘疹,与过敏或局部刺激有关。可外用氢化可的松软膏,避免搔抓。穿着纯棉内裤减少摩擦刺激。
由HPV病毒感染引起,需就医确诊。治疗可选用咪喹莫特乳膏或冷冻治疗。家长应注意避免交叉感染,患儿衣物需单独清洗消毒。
建议家长每日用温水清洗患儿肛周,选择宽松透气的棉质内裤。饮食上增加蔬菜水果摄入,保持大便通畅。若肉疙瘩持续增大、出血或伴随发热等症状,应及时带孩子到小儿外科就诊。避免自行用药或挤压肿块,以防感染扩散。定期观察肿块变化情况并记录,就诊时可提供详细病史帮助医生判断。