冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
女性会阴瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、接触性皮炎、阴虱病、外阴鳞状上皮增生等原因引起,可通过保持清洁、药物治疗、避免刺激等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性处理。
外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染引起,表现为会阴瘙痒、豆腐渣样白带。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物。避免穿紧身化纤内裤,保持局部干燥。
细菌性阴道病与阴道菌群失衡有关,可能出现灰白色鱼腥味分泌物伴瘙痒。医生可能推荐甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏等抗生素治疗。日常需注意避免过度冲洗阴道。
接触卫生巾、洗涤剂等过敏原可能导致会阴红肿瘙痒。需立即停用致敏产品,局部可短期使用氢化可的松乳膏缓解症状。选择无香精的棉质卫生用品有助于预防复发。
阴虱寄生可引起剧烈瘙痒,可见虫体或灰蓝色叮咬痕迹。需剃除阴毛并遵医嘱使用百部酊、苯甲酸苄酯搽剂杀虫,同时煮沸消毒贴身衣物。性伴侣需同步治疗。
该病表现为会阴顽固性瘙痒伴皮肤增厚,可能与慢性刺激有关。医生可能开具丙酸氯倍他索乳膏等强效激素,或建议聚焦超声治疗。需定期复查监测病情变化。
日常应选择透气棉质内裤并每日更换,避免使用碱性洗剂清洗会阴。瘙痒期间忌食辛辣刺激食物,暂停性生活。若自行护理2-3天无改善,或出现分泌物异常、溃疡等表现,须立即至妇科就诊。糖尿病患者需特别注意控制血糖,妊娠期女性用药需严格遵循医嘱。不建议自行购买药物冲洗或涂抹,以免破坏正常菌群或掩盖病情。