孩子上吐下泻头痛怎么回事

孩子上吐下泻伴随头痛可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、轮状病毒感染、脑膜炎等原因引起，需结合伴随症状判断病因。建议家长及时就医排查，避免脱水及病情加重。

1、胃肠型感冒

肠道病毒感染可能引起胃肠型感冒，表现为呕吐、腹泻、低热及头痛。家长需注意孩子有无鼻塞、咽痛等呼吸道症状，可少量多次补充口服补液盐预防脱水，避免进食油腻食物。若持续呕吐超过12小时或出现精神萎靡，需急诊处理。

2、急性胃肠炎

细菌或病毒感染可能导致急性胃肠炎，常见症状为频繁水样便、呕吐物含未消化食物，部分患儿伴随阵发性脐周疼痛。家长可暂时禁食2-4小时，后逐步喂食米汤、苹果泥等低渣食物。需警惕血便或持续高热，必要时需粪便检测。

3、食物中毒

食用变质食物可能引发食物中毒，多在进食后2-6小时突发剧烈呕吐，腹泻物有酸腐味，可能伴随视物模糊等神经系统症状。家长应保留可疑食物样本，立即就医进行洗胃处理，严重时需静脉注射葡萄糖电解质溶液。

4、轮状病毒感染

轮状病毒肠炎好发于婴幼儿，特征为蛋花汤样便且每日超过10次，易引发重度脱水。家长需监测尿量及囟门凹陷程度，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物，注意奶具消毒隔离。

5、脑膜炎

化脓性脑膜炎可能出现喷射状呕吐、剧烈头痛及颈部强直，属于危急重症。家长若发现孩子拒光、前囟膨隆或出现瘀斑皮疹，须立即送医进行腰椎穿刺检查，延误治疗可能导致听力损伤等后遗症。

护理期间保持孩子侧卧防误吸，记录呕吐物及大便性状次数。恢复期选择香蕉、馒头等低纤维食物，避免饮用含糖饮料加重腹泻。体温超过38.5摄氏度时可物理降温，但禁止自行使用止吐止泻药物。所有药物使用均需经儿科医生评估，特别是抗生素需严格按疗程服用。