眼球有红血块是怎么回事

眼球有红血块可能是结膜下出血，通常由外伤或揉眼、高血压、眼部炎症、血液疾病、剧烈咳嗽或呕吐等原因引起，可通过冷敷、观察休息、控制血压、抗炎治疗、血液科检查等方式缓解。

1、外伤或揉眼

外力撞击或频繁揉搓眼睛可能导致结膜小血管破裂。轻微外伤引起的红血块通常不伴随疼痛或视力下降，表现为局部鲜红色片状出血。48小时内可用无菌冰袋冷敷减轻渗血，避免热敷或使用含活血成分的眼药水。若48小时后出血未吸收或面积扩大，需排除巩膜裂伤可能。

2、高血压

长期未控制的高血压会使结膜血管脆性增加，可能在血压骤升时发生自发性出血。这类患者常见晨起后发现单侧眼白区域出现大片鲜红色出血，可能伴随头晕头痛症状。建议监测晨起血压，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片等降压药物，避免用力屏气动作。

3、眼部炎症

急性结膜炎或角膜炎可能因炎症因子刺激导致血管扩张渗血。除红血块外还可出现眼部分泌物增多、畏光流泪等症状。需在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液抗感染，或普拉洛芬滴眼液控制炎症。禁止自行使用含激素的眼药水。

4、血液疾病

血小板减少性紫癜或血友病等凝血功能障碍疾病可能表现为反复发生的结膜下出血。这类患者往往伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。需完善血常规和凝血功能检查，确诊后可能需要输注血小板悬液或凝血因子制剂。

5、剧烈咳嗽或呕吐

胸腔压力骤增可能使结膜静脉破裂出血，常见于百日咳、严重胃食管反流等情况。出血多呈点片状分布于眼球下方，原发疾病控制后通常2周内自行吸收。频繁发作需排查是否存在门静脉高压等系统性疾病。

建议保持眼部清洁避免感染，出血初期48小时可每日冷敷3次，每次不超过10分钟。佩戴隐形眼镜者需暂停使用至出血完全吸收。若红血块持续3周未消退、反复发作或伴随视力模糊、眼痛等症状，应及时到眼科进行裂隙灯检查和眼压测量。高血压患者需每日监测血压并记录，避免摄入过咸食物和剧烈运动。