刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
结肠痉挛可能与肠道功能紊乱、饮食刺激、精神因素、肠道炎症、药物副作用等因素有关,通常表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状。治疗方法主要有调整饮食、心理调节、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式。
避免食用辛辣刺激性食物、生冷食物、高脂肪食物等容易诱发结肠痉挛的食物。适量增加膳食纤维摄入,如燕麦、糙米等粗粮,以及苹果、香蕉等水果。饮食应规律,避免暴饮暴食,少食多餐有助于减轻肠道负担。
长期精神紧张、焦虑等情绪因素可能导致肠道功能紊乱。可通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式缓解压力,保证充足睡眠。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助,进行认知行为治疗等心理干预。
可遵医嘱使用解痉药物如匹维溴铵片、盐酸美贝维林片等缓解肠道痉挛。对于伴有腹泻症状的患者,可使用蒙脱石散等止泻药物。若存在肠道菌群失调,可配合使用双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂。
腹部热敷可帮助缓解肠道痉挛引起的疼痛,使用热水袋时注意温度不宜过高。轻柔的腹部按摩也有助于促进肠道蠕动,按摩时应顺时针方向进行。必要时可在医生指导下进行生物反馈治疗。
中医认为结肠痉挛多与肝气郁结、脾胃虚弱有关。可采用针灸治疗,常用穴位包括足三里、天枢等。也可在中医师指导下服用柴胡疏肝散、参苓白术散等中药方剂进行调理。艾灸神阙穴也有一定辅助治疗效果。
日常生活中应注意保持规律作息,避免过度劳累。适当进行散步、太极拳等温和运动有助于改善肠道功能。若症状持续不缓解或加重,应及时就医检查,排除器质性病变。注意记录饮食与症状的关系,帮助医生更准确判断病因。治疗期间应严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。