月经颜色发黑是什么原因

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

月经颜色发黑可能与经血氧化、宫寒、子宫内膜异位症、内分泌失调、盆腔炎等因素有关。月经颜色异常通常表现为经血黏稠、血块增多、经期延长等症状,可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。

1、经血氧化

经血接触空气后氧化变黑属于正常现象,尤其在月经量少或经期后期更明显。这种情况无须特殊处理,日常注意保暖即可。若伴随腹痛,可用热水袋热敷腹部。

2、宫寒

中医认为寒凝血瘀会导致经血颜色发暗,常伴有痛经、手脚冰凉。建议避免生冷饮食,饮用红糖姜茶,必要时遵医嘱使用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等中成药调理。

3、子宫内膜异位症

病灶导致经血排出不畅,可能形成陈旧性出血,表现为黑色血块。患者可能出现性交痛、不孕,需通过超声检查确诊。可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物控制症状。

4、内分泌失调

多囊卵巢综合征等疾病会引起激素紊乱,导致子宫内膜脱落异常。伴随症状包括痤疮、脱发,需检查性激素六项。医生可能开具炔雌醇环丙孕酮片、黄体酮胶囊等调节激素。

5、盆腔炎

慢性炎症导致宫腔粘连时,经血滞留氧化变黑,常合并下腹坠痛、白带异常。需进行妇科检查,确诊后可遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

建议记录月经周期及伴随症状,避免过度节食或剧烈运动。经期注意腹部保暖,每日温水清洗外阴,选择透气棉质内裤。若颜色发黑持续超过3个月经周期,或伴随严重痛经、发热,需及时就医排查器质性疾病。