小孩鼻炎的早期症状是什么

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

小孩鼻炎的早期症状主要有鼻塞、流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒和揉鼻子等。

1、鼻塞

鼻塞是小孩鼻炎最常见的早期症状之一,主要表现为鼻腔通气不畅,孩子可能会用嘴呼吸。鼻塞的程度可以从轻微到严重不等,通常在夜间或清晨加重。鼻塞可能导致孩子睡眠质量下降,白天精神不振。引起鼻塞的原因主要是鼻腔黏膜充血肿胀,导致鼻腔空间变窄。对于轻微的鼻塞,可以使用生理盐水鼻腔喷雾帮助缓解。如果鼻塞持续不缓解或严重影响日常生活,建议及时就医。

2、流清水样鼻涕

流清水样鼻涕是过敏性鼻炎的典型早期表现,鼻涕通常呈透明水样,量较多。这种症状在接触过敏原后会明显加重,如花粉季节或接触宠物时。鼻涕可能会从鼻孔流出,也可能向后流入咽喉,引起咳嗽或清嗓动作。长期流鼻涕可能导致鼻周皮肤发红、疼痛。保持室内空气清洁、减少过敏原接触有助于缓解症状。如果鼻涕持续超过一周或变为黄色绿色,可能提示继发感染,需要就医。

3、打喷嚏

打喷嚏是小孩鼻炎的常见早期症状,通常表现为阵发性连续打喷嚏,特别是在早晨起床或接触冷空气时更为明显。打喷嚏是鼻腔对刺激物的防御性反应,通过快速排出鼻腔内的异物。过敏性鼻炎的孩子打喷嚏更为频繁,可能伴有眼睛发痒、流泪等症状。减少室内尘螨、保持适宜温湿度可以减轻打喷嚏症状。如果打喷嚏严重影响日常生活或伴有其他不适,建议寻求医疗帮助。

4、鼻痒

鼻痒是小孩鼻炎的重要早期信号,孩子可能会频繁揉鼻子、皱鼻子或做鬼脸。鼻痒感主要源于鼻腔黏膜的炎症反应,过敏性鼻炎的孩子尤为明显。长期揉鼻子可能导致"过敏性敬礼征",即孩子用手掌向上推鼻子来缓解痒感。严重的鼻痒会影响孩子的注意力和学习效率。冷敷鼻部、使用生理盐水冲洗可以暂时缓解症状。家长应注意观察孩子揉鼻子的频率,如持续不缓解应考虑就医。

5、揉鼻子

揉鼻子是小孩鼻炎的特征性表现,特别是年幼儿童无法准确表达鼻痒不适时,揉鼻子成为主要外在表现。孩子可能会用手指、拳头或手背反复摩擦鼻部,有时力度过大可能导致鼻出血。长期揉鼻子还可能在鼻梁处形成横形皱褶。家长应注意区分习惯性动作和病理性揉鼻,后者通常伴有其他鼻炎症状。保持孩子手部清洁、修剪指甲可以减少揉鼻子带来的皮肤损伤。如揉鼻子行为持续或加重,建议咨询医生。

对于小孩鼻炎的早期症状,家长应注意保持室内空气清新,定期清洁床上用品以减少尘螨,维持适宜的室内湿度。饮食上可以增加富含维生素C的水果蔬菜,如柑橘类、西蓝花等,有助于增强免疫力。避免让孩子接触已知的过敏原,如宠物毛发、花粉等。适当进行户外活动,增强体质,但要注意在空气质量差或花粉浓度高时减少外出。如果症状持续超过两周或出现发热、脓性鼻涕等表现,应及时带孩子到儿科或耳鼻喉科就诊,避免延误治疗。平时可以教导大龄儿童正确擤鼻涕的方法,避免同时挤压双侧鼻孔造成中耳压力变化。