周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
弱视串珠训练对部分患者有一定改善作用,但效果因人而异。弱视通常由屈光不正、斜视或形觉剥夺等因素引起,需结合专业治疗才能获得最佳效果。
串珠训练通过精细目力操练刺激弱视眼发育,尤其适合屈光参差性或斜视性弱视儿童。该训练要求患者用弱视眼专注穿引彩色珠子,强迫大脑接受模糊影像并重建视觉通路。每日坚持10-15分钟训练可逐步提高弱视眼的分辨力和协调性,临床观察发现部分患者视力能提升2-3行视力表。训练时需遮盖健眼以强化效果,配合红蓝滤光片可增强视网膜细胞敏感性。
对于重度弱视或合并器质性病变者,单纯串珠训练效果有限。先天性白内障术后弱视需优先解决形觉剥夺问题,中枢性弱视患者可能对视觉刺激反应迟钝。超过视觉发育关键期的大龄患者,神经可塑性下降会导致训练效果大幅降低。部分患者可能出现视力提升停滞,需联合压抑疗法或双眼视功能训练。
弱视治疗需在眼科医生指导下制定个性化方案,串珠训练可作为辅助手段。建议家长定期带孩子复查视力,配合屈光矫正和遮盖治疗。训练期间注意用眼卫生,避免过度疲劳,同时保证每日2小时户外活动促进视觉发育。若训练3个月无改善,应及时调整治疗方案。