陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃胀老是打嗝有点腹泻可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、肠易激综合征、乳糖不耐受等原因有关。这些症状通常由消化系统功能异常或器质性疾病引起,建议及时就医明确诊断。
短时间内摄入过多产气食物如豆类、洋葱或碳酸饮料,可能导致胃内气体增多引发胀气和打嗝。生冷、辛辣食物刺激胃肠黏膜可诱发腹泻。调整饮食结构,减少易产气食物摄入,选择清淡易消化的米粥、面条等有助于缓解症状。
精神压力或作息紊乱可能影响胃肠蠕动节律,表现为腹胀、嗳气伴排便次数增多。可通过规律进食、腹部热敷改善。若症状持续,需排除器质性疾病。
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜,导致上腹饱胀、嗳气及腹泻。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物保护黏膜并抑制胃酸。
肠道敏感性增高时可能出现腹痛、腹胀与排便习惯改变。症状常与情绪波动相关,需避免焦虑刺激。匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物可调节肠道功能。
先天缺乏乳糖酶的人群摄入奶制品后,未消化的乳糖在肠道发酵产生气体和渗透性腹泻。可通过无乳糖饮食改善,必要时补充乳糖酶胶囊。
日常需注意记录饮食与症状关联性,避免暴饮暴食及高脂饮食。适当补充温水维持电解质平衡,腹泻期间可暂时选用低渣饮食。若症状反复或加重,伴随体重下降、血便等警示症状,须立即进行胃肠镜等检查排除溃疡、肿瘤等严重疾病。长期症状建议完善呼气试验、粪便检测等明确病因。