王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
十二指肠溃疡患者可通过调整饮食结构、选择易消化食物、避免刺激性食物、少食多餐、补充营养等方式进行饮食调理。十二指肠溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、精神压力过大、不良饮食习惯等因素引起。
饮食应以清淡为主,减少高脂肪、高糖食物的摄入。主食可选择软烂的米饭、面条,搭配低纤维蔬菜如南瓜、胡萝卜。蛋白质来源推荐鸡蛋羹、嫩豆腐等易消化食物,避免油炸或煎烤的肉类。每日食盐摄入量应控制在合理范围内,过量盐分可能刺激胃黏膜。
优先选用煮、炖、蒸等烹饪方式制作的食物,如小米粥、山药泥等。奶制品宜选择低脂牛奶或酸奶,但乳糖不耐受者需谨慎。香蕉、苹果等非酸性水果可适量食用,避免柑橘类水果。食物温度应保持温热,过冷或过热均可能加重症状。
严格戒除酒精、咖啡、浓茶等刺激性饮品。辛辣调料如辣椒、胡椒、芥末等需完全避免。酸性食物如醋、柠檬、番茄等可能加重溃疡疼痛。过硬、过粗糙的食物如坚果、爆米花等可能机械性损伤溃疡面。
每日可安排5-6次进食,每次摄入量控制在适量范围。两餐间隔时间不宜超过3小时,避免空腹状态刺激胃酸分泌。睡前2小时避免进食,夜间胃酸反流可能加重症状。进食时应细嚼慢咽,每口食物咀嚼充分后再吞咽。
适量增加富含维生素A的食物如动物肝脏,有助于黏膜修复。锌元素可通过牡蛎、瘦肉等食物补充,促进溃疡愈合。维生素C补充应选择非酸性来源如猕猴桃,避免刺激溃疡面。必要时可在医生指导下使用肠内营养制剂。
十二指肠溃疡患者除饮食调理外,需配合医生进行规范药物治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。戒烟有助于减少胃酸分泌,改善溃疡愈合。适当进行散步等轻度运动,促进胃肠蠕动。若出现呕血、黑便等严重症状,应立即就医处理。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,根据医生建议调整饮食方案。