陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
胃胀气时应避免食用高糖、高纤维或易产气的水果,主要有山楂、西瓜、荔枝、榴莲、冬枣等。胃肠功能紊乱或消化系统疾病患者需格外注意选择低发酵性水果。
山楂含大量有机酸和单宁酸,会刺激胃酸分泌并增加胃肠蠕动,可能加重胀气症状。慢性胃炎或胃食管反流患者食用后易出现反酸、嗳气。建议用苹果、香蕉等低酸水果替代,同时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方消化酶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物缓解不适。
西瓜水分含量超过90%,大量食用会稀释胃液并延缓消化进程。其高果糖成分在肠道易被细菌发酵产气,尤其肠易激综合征患者可能出现腹胀、肠鸣。可选择少量食用木瓜或哈密瓜,必要时配合双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片、蒙脱石散等调节肠道功能。
荔枝含较高浓度的果糖和蔗糖,短时间内过量摄入会导致肠道渗透压失衡,引发发酵性腹胀。糖尿病患者或功能性消化不良者可能出现腹痛、腹泻。建议改食草莓或蓝莓,若症状持续可遵医嘱使用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒。
榴莲的高脂肪高糖特性会延长胃排空时间,其含硫化合物还可能刺激胃肠黏膜。消化性溃疡患者食用后易产生胃部灼热感和胀满。可替换为少量芒果或猕猴桃,配合奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶、马来酸曲美布汀胶囊等药物改善症状。
冬枣的坚硬外皮和粗纤维难以被完全分解,在肠道内易形成气体。老年人和胃肠术后患者可能出现梗阻样腹胀。建议选择去皮梨或桃肉,必要时使用西甲硅油乳剂、复方阿嗪米特肠溶片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊促进消化。
胃胀气期间应保持饮食清淡,每日分5-6次少量进食,避免碳酸饮料及豆类等产气食物。餐后适度散步有助于促进胃肠蠕动,若胀气伴随持续腹痛、呕吐或体重下降,需及时进行胃镜或呼气试验检查。可遵医嘱短期使用促胃肠动力药或微生态制剂,长期调理需结合低FODMAP饮食方案。