眼压高怎么引起的

眼压高可能由遗传因素、用眼过度、眼部外伤、青光眼、葡萄膜炎等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、激光治疗等方式干预。眼压升高通常表现为眼睛胀痛、视力模糊、头痛等症状，需根据具体病因采取针对性措施。

1、遗传因素

原发性开角型青光眼具有家族聚集性，与基因突变相关。患者房水流出通道结构异常导致排水功能下降，表现为眼压渐进性升高。建议有家族史者定期进行眼压监测和视野检查，确诊后可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼压药物，必要时选择小梁切除术控制病情进展。

2、用眼过度

长时间近距离用眼或暗环境阅读会引发睫状肌痉挛，导致房水生成与排出失衡。生理性眼压升高多伴随视疲劳、干涩感，通过闭目休息、远眺放松、热敷眼眶等措施可缓解。避免连续用眼超过1小时，建议每20分钟注视6米外景物20秒。

3、眼部外伤

眼球挫伤或穿通伤可能损伤房角结构，引发继发性青光眼。外伤后前房积血、晶状体脱位等会机械性阻塞房水循环通路，表现为突发眼压飙升伴剧烈眼痛。需急诊处理原发损伤，必要时使用甘露醇注射液快速降眼压，后期可能需行前房冲洗术。

4、青光眼

闭角型青光眼急性发作时，虹膜根部堵塞房角导致房水滞留，眼压常超过40mmHg。典型症状包括虹视现象、恶心呕吐，需立即使用毛果芸香碱滴眼液缩瞳，联合乙酰唑胺片减少房水分泌。激光周边虹膜切除术可预防再次发作。

5、葡萄膜炎

炎症反应导致蛋白渗出物堵塞小梁网，或引发虹膜后粘连阻碍房水流通。患者除眼压升高外，还可见睫状充血、瞳孔变形。治疗需局部应用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎，配合阿托品眼用凝胶防止粘连，严重者需全身使用免疫抑制剂。

日常应避免长时间低头、用力屏气等增加眼压的行为，控制咖啡因摄入量。建议40岁以上人群每年测量眼压，出现视物模糊伴头痛时应及时就诊眼科。确诊青光眼患者需终身随访，严格遵医嘱用药，不可自行停用降眼压滴眼液。保持适度有氧运动有助于改善眼部微循环，但需避免举重等屏气动作。