杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
出生十几天的宝宝拉肚子可通过调整喂养方式、补充水分、保持清洁、观察症状、及时就医等方式处理。
母乳喂养的宝宝,母亲需注意饮食清淡,避免摄入辛辣刺激或生冷食物。配方奶喂养的宝宝,可尝试更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉。喂养时应少量多次,避免一次性喂食过多加重胃肠负担。每次喂奶后需竖抱拍嗝10-15分钟,减少吞入空气导致的腹胀。
腹泻容易导致脱水,家长可用专用口服补液盐按说明冲泡后喂食。若无补液盐,可暂时用米汤或苹果汁补充电解质。每次腹泻后补充50-100毫升液体,注意保持尿量正常。若出现尿量减少、囟门凹陷等脱水表现需立即就医。
每次排便后用温水清洗臀部,轻柔擦干后涂抹护臀霜。尿布需及时更换,选择透气性好的棉质尿布。护理前后家长要彻底洗手,避免交叉感染。衣物、床单被粪便污染后要立即用消毒液浸泡清洗。
记录腹泻次数、性状及伴随症状,如发热、呕吐、血便等。测量每日体重,体重下降超过5%提示严重脱水。观察精神状态,出现嗜睡或烦躁不安需警惕病情加重。保留异常大便样本以备就医时检测。
若腹泻持续超过24小时,或出现发热、血便、呕吐、拒食等症状应立即就诊。新生儿免疫功能不完善,易发生严重感染。医生可能建议进行大便常规、轮状病毒检测等检查,并根据结果使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物治疗。
家长需注意保持室内适宜温湿度,避免宝宝腹部受凉。哺乳期母亲应保证充足休息,饮食注意营养均衡。日常接触宝宝前要规范洗手,避免将病原体传染给宝宝。任何自行用药都需在医生指导下进行,新生儿腹泻不及时处理可能迅速恶化,建议发现异常及时寻求专业医疗帮助。