申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
婴儿眼屎多可通过清洁眼部、按摩泪囊、使用滴眼液、热敷、就医治疗等方式处理。婴儿眼屎多可能与鼻泪管阻塞、结膜炎、倒睫、过敏、角膜炎等因素有关。
使用无菌棉球或纱布蘸取温开水,从内眼角向外轻轻擦拭眼部分泌物,避免反复擦拭同一部位。清洁后保持眼部干燥,防止细菌滋生。每日重复进行2-3次,动作需轻柔以免损伤婴儿娇嫩的眼部皮肤。若分泌物呈黄绿色或伴随红肿,应及时就医。
针对鼻泪管阻塞导致的眼屎增多,家长可用洗净的食指指腹轻压婴儿内眼角与鼻梁交界处,沿鼻翼方向向下滑动按摩,每次5-10下,每日3-4次。按摩有助于疏通鼻泪管,促进泪液引流。操作前需修剪指甲,按摩力度以不引起婴儿不适为宜。
细菌性结膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗菌药物。过敏性结膜炎可使用色甘酸钠滴眼液缓解症状。滴药前清洁双手,将下眼睑轻轻下拉后滴入1滴药液,避免药瓶接触眼部。用药期间观察是否出现过敏反应,如眼睑肿胀需立即停用。
将干净毛巾浸入40℃左右温水中拧干,敷于闭合的眼睑上3-5分钟,每日2-3次。热敷能软化分泌物并促进局部血液循环,适用于非感染性眼屎增多。注意温度不可过高,敷完后及时擦干皮肤,防止烫伤或潮湿刺激。
若眼屎持续增多超过3天,伴随眼睑红肿、畏光、流泪或发热,可能为细菌性角膜炎等严重感染,需及时就诊眼科。先天性鼻泪管阻塞经按摩无效时,可能需行泪道探通术。倒睫严重者需通过电解拔睫等专业处理,避免角膜损伤。
日常应保持婴儿双手清洁,定期修剪指甲以防抓伤眼睛。母乳喂养者母亲需饮食清淡,避免进食辛辣刺激食物。居室保持通风,远离尘螨、花粉等过敏原。选择无泪配方的婴儿沐浴产品,洗澡时防止皂液入眼。若眼部分泌物突然增加或性状改变,建议家长立即带婴儿至儿科或眼科就诊评估。