真菌性鼻窦炎该怎么办

真菌性鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、抗真菌药物治疗、手术治疗、免疫调节治疗、环境控制等方式治疗。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于清除真菌孢子和分泌物。每日重复进行1-2次，可减轻鼻塞和炎症反应。冲洗时注意水温接近体温，冲洗力度适中。该方法适用于轻度真菌性鼻窦炎患者，可作为辅助治疗手段。

2、抗真菌药物治疗

常用抗真菌药物包括氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、两性霉素B鼻用喷雾剂等。这些药物能抑制真菌生长繁殖，适用于曲霉菌、念珠菌等常见致病真菌。使用时应严格遵医嘱，注意监测肝肾功能。药物治疗周期通常需要4-12周，严重病例可能需要更长时间。

3、手术治疗

对于药物治疗无效或伴有鼻息肉、骨质破坏的患者，可考虑功能性鼻内镜手术。手术目的是清除病灶、恢复鼻窦通气引流。常见术式包括鼻窦开放术、病变组织切除术等。术后需定期复查，配合药物治疗防止复发。

4、免疫调节治疗

对于免疫功能低下导致的真菌性鼻窦炎，需进行免疫调节治疗。包括补充免疫球蛋白、使用免疫增强剂等。糖尿病患者需严格控制血糖，HIV感染者需进行抗病毒治疗。免疫调节有助于提高机体抗真菌能力，降低复发概率。

5、环境控制

改善居住环境，保持室内通风干燥，湿度控制在50%以下。定期清洁空调滤网，避免接触霉变物品。在粉尘多的环境中应佩戴口罩。环境控制可减少真菌接触机会，对预防复发有重要意义。

真菌性鼻窦炎患者应注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻。饮食上多摄入富含维生素A、C的食物，如胡萝卜、柑橘等，有助于增强黏膜抵抗力。适当进行有氧运动，改善全身血液循环。戒烟限酒，避免辛辣刺激性食物。若症状持续或加重，应及时复查调整治疗方案。日常生活中要注意观察鼻腔分泌物性状变化，定期到医院随访。