李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻子很痒可能由过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、感冒、鼻前庭湿疹、接触性皮炎等原因引起,可通过远离过敏原、使用鼻喷剂、口服抗组胺药、鼻腔冲洗、局部涂抹药膏等方式缓解。
过敏性鼻炎是鼻子很痒的常见原因,通常与花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原接触有关。患者可能伴有打喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞等症状。治疗可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等局部抗炎药物,或口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。建议定期清洗床上用品,保持室内通风。
干燥性鼻炎多因空气干燥或长期处于空调环境导致,表现为鼻腔干痒、灼热感,可能伴随少量鼻出血。可使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润,或涂抹红霉素眼膏保护鼻黏膜。日常应增加饮水量,使用加湿器维持室内湿度。
病毒性感冒初期常引起鼻黏膜充血和瘙痒,随后可能出现流涕、咽痛等症状。可遵医嘱服用复方氨酚烷胺胶囊缓解症状,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症反应。需注意休息,避免受凉加重病情。
鼻前庭湿疹表现为鼻孔周围皮肤瘙痒、脱屑,可能与过敏或局部刺激有关。可外用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏治疗,严重时需口服泼尼松片。避免用手抓挠,清洁时使用温和无刺激的洗剂。
接触化妆品、金属饰品等过敏物质后,鼻部皮肤可能出现瘙痒性红斑、丘疹。需立即停用致敏产品,局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏,口服依巴斯汀片抗过敏。日常选择无香料、低敏性的护肤品。
保持鼻腔清洁卫生,避免频繁挖鼻。外出时可佩戴口罩减少过敏原接触,饮食宜清淡,少食辛辣刺激食物。若症状持续超过1周或伴随发热、脓性分泌物等情况,应及时到耳鼻喉科就诊,排除鼻窦炎等继发感染。过敏性体质者建议定期进行过敏原检测,针对性采取防护措施。