单侧鼻塞会是鼻咽癌吗

4.61万次浏览

陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

单侧鼻塞可能是鼻咽癌的表现,但更常见于鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等良性疾病。鼻咽癌早期可能伴随回吸性涕血、耳鸣、颈部淋巴结肿大等症状,需结合鼻内镜或影像学检查确诊。

单侧鼻塞多数由鼻腔结构异常或炎症引起。鼻中隔偏曲会导致一侧鼻腔气流受阻,表现为持续性鼻塞。过敏性鼻炎可引起鼻甲水肿,通常为交替性鼻塞,但严重时也可表现为单侧阻塞。慢性鼻窦炎因脓性分泌物滞留或息肉形成,可能引发单侧鼻腔通气障碍。这类情况通过鼻喷激素如布地奈德鼻喷雾剂、生理盐水冲洗或抗组胺药如氯雷他定片可缓解症状。

少数情况下单侧鼻塞需警惕鼻咽部恶性肿瘤。鼻咽癌好发于咽隐窝,肿瘤增大可堵塞后鼻孔,早期可能仅表现为单侧鼻塞进行性加重。伴随症状包括晨起回吸痰中带血、单侧传导性耳鸣、同侧颈部无痛性肿块。EB病毒感染是主要诱因,高发地区人群出现相关症状时应尽早就医。确诊需依靠鼻咽镜活检和EB病毒抗体检测,增强MRI可评估肿瘤范围。

出现单侧鼻塞建议观察是否伴随其他异常症状,避免用力擤鼻或自行使用血管收缩剂。保持室内湿度,用生理性海水鼻腔喷雾护理黏膜。若症状持续超过两周或进行性加重,应及时到耳鼻喉科就诊排查病因,早期诊断对鼻咽癌治疗预后至关重要。