盆腔积液是什么回事

盆腔积液可能由生理性积液、盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。盆腔积液是积聚在子宫直肠陷凹等盆腔部位的液体，需根据病因针对性处理。

1、生理性积液

排卵期或月经期女性可能出现少量盆腔积液，通常无不适症状，液体量一般不超过30毫升。这种情况无须特殊治疗，建议定期复查超声观察积液变化，日常避免剧烈运动或过度劳累。

2、盆腔炎

盆腔炎性疾病可能导致炎性渗出液积聚，通常伴随下腹坠痛、发热、阴道分泌物增多。可能与沙眼衣原体感染、淋病奈瑟菌感染等因素有关。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑氯化钠注射液等药物抗感染治疗。

3、异位妊娠

输卵管妊娠破裂时血液积聚形成盆腔积液，常表现为突发性下腹撕裂样疼痛伴阴道流血。需紧急就医通过腹腔镜手术止血，必要时联合使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。

4、卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或子宫内膜样囊肿破裂后囊内液体会流入盆腔，可能引发急性腹痛。超声检查可见混合性包块伴积液，需根据病情选择保守观察或腹腔镜囊肿剔除术，术后可配合桂枝茯苓胶囊活血化瘀。

5、子宫内膜异位症

异位内膜病灶周期性出血可导致巧克力样盆腔积液，患者多有进行性痛经和不孕史。治疗可采用醋酸亮丙瑞林缓释微球抑制卵巢功能，或通过腹腔镜手术清除病灶，术后建议长期管理预防复发。

发现盆腔积液后应避免自行热敷或服用止痛药掩盖病情，急性腹痛需立即就医。日常保持会阴清洁，经期禁止性生活，适量运动增强盆腔血液循环。建议每年进行妇科检查，异常阴道分泌物或持续下腹隐痛应及时就诊评估。