巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经过后肚子疼腰酸可能与激素水平波动、盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎、泌尿系统感染等因素有关,可通过热敷、药物止痛、抗感染治疗等方式缓解。
月经结束后体内雌激素和孕激素水平尚未完全恢复,可能引起子宫轻微收缩或盆腔不适。这种疼痛通常较轻微,持续1-2天可自行缓解。建议适当休息,避免剧烈运动,可用热水袋热敷下腹部帮助放松肌肉。
月经期间盆腔血管扩张,经血排出后血管收缩可能延迟,导致局部淤血和牵涉性腰酸。表现为下腹坠胀感,可能伴随腰部酸困。可通过俯卧位休息缓解,避免久坐或长时间站立,必要时遵医嘱使用血府逐瘀胶囊等活血化瘀药物。
异位的子宫内膜在月经后持续刺激周围组织,可能引起持续性疼痛并向腰部放射。常伴随性交痛、经量增多等症状。需通过超声检查确诊,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊止痛,或醋酸亮丙瑞林微球抑制内膜生长。
细菌感染引发的盆腔炎症在月经后免疫力低下时易加重,表现为下腹压痛、腰骶部酸痛,可能伴有异常分泌物。需进行白带常规和血常规检查,确诊后可遵医嘱使用甲硝唑片联合左氧氟沙星片抗感染治疗。
月经期卫生巾使用不当或排尿减少可能诱发尿道炎、膀胱炎,疼痛可放射至腰部。典型症状包括尿频尿急,部分患者可能出现低热。需进行尿常规检查,确诊后可遵医嘱服用头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治疗。
日常应注意经期卫生,选择透气性好的卫生用品并及时更换。避免过度劳累和寒冷刺激,可适量饮用姜枣茶温经散寒。若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血等症状,需及时就医排查器质性疾病。建议每年进行妇科超声和宫颈癌筛查,早发现早干预。