曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
子宫内膜炎可能会影响怀孕,具体需根据炎症程度和治疗情况判断。子宫内膜炎是子宫内膜的炎症反应,可能与细菌感染、宫腔操作史、免疫异常等因素有关。
轻度子宫内膜炎经过规范治疗后通常不会对怀孕造成长期影响。早期炎症未破坏子宫内膜基底层时,通过抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等可有效控制感染。治疗后子宫内膜修复良好,月经周期和排卵功能正常,受精卵着床环境得以恢复,妊娠概率与健康人群差异不大。但需在医生指导下完成疗程并复查确认炎症消退。
重度或反复发作的子宫内膜炎可能导致不孕或流产风险增加。炎症持续存在会引起子宫内膜充血水肿、腺体萎缩或粘连,形成宫腔瘢痕,影响胚胎着床。部分患者伴随输卵管粘连或盆腔炎,进一步阻碍受孕。此类情况需通过宫腔镜分离粘连,联合抗生素如多西环素片、克林霉素磷酸酯注射液治疗,术后辅助雌激素促进内膜修复,但严重者可能需辅助生殖技术干预。
备孕女性若存在异常阴道分泌物、经期延长或下腹隐痛等症状,建议尽早就医筛查子宫内膜炎。确诊后需严格遵医嘱完成抗感染治疗,避免性生活至炎症消退。日常注意会阴清洁,避免频繁宫腔操作,适度运动增强免疫力,有助于降低炎症复发风险。计划怀孕前建议通过超声或宫腔镜评估子宫内膜状态。