常规检查宝宝便秘的方法有哪些

5.55万次浏览

杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

常规检查宝宝便秘的方法主要有观察排便频率、检查粪便性状、评估饮食结构、触诊腹部胀气情况、必要时进行肛门指检等。若宝宝排便困难伴随哭闹、拒食等症状,建议及时就医。

1、观察排便频率

健康婴儿每日排便2-4次,母乳喂养儿可能次数更多。若宝宝超过3天未排便或排便次数突然减少,需警惕便秘。记录排便日记有助于医生判断,包括排便时间、间隔天数及伴随表现如哭闹、弓背等。

2、检查粪便性状

正常婴儿粪便呈黄色糊状,配方奶喂养儿粪便稍成形。便秘时粪便会变硬成颗粒状(类似羊粪球),表面可能带血丝。家长可用布里斯托大便分类法评估,类型1-2提示便秘,类型4-5为正常。

3、评估饮食结构

母乳不足或配方奶冲调过浓可能导致便秘,6月龄以上婴儿需检查辅食添加情况。膳食纤维摄入不足是常见诱因,可适当增加西梅泥、梨泥等富含山梨醇的水果,或添加少量植物油润滑肠道。

4、触诊腹部胀气

家长可将手掌平放宝宝脐周轻压,便秘患儿左下腹常可触及条索状硬块。伴随肠鸣音减弱或腹胀时,可能合并肠功能紊乱。注意与肠套叠鉴别,后者表现为阵发性哭闹、果酱样便。

5、肛门指检

医生在必要时会进行肛门指检,检查肛门括约肌张力及直肠内粪块情况。该方法可排除肛门狭窄、先天性巨结肠等器质性疾病,操作前需使用润滑剂减轻不适,检查后观察有无肛裂或出血。

日常可顺时针按摩宝宝腹部促进肠蠕动,哺乳期母亲需保持饮食均衡。若调整饮食后便秘未改善,或出现呕吐、发热、体重不增等表现,须排除甲状腺功能减退、牛奶蛋白过敏等病理因素。避免自行使用开塞露等刺激性通便药物,需在儿科医生指导下选用乳果糖口服溶液等缓泻剂。