陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
解决腹胀最快的方法主要有调整饮食、适量运动、热敷腹部、按摩腹部、使用药物等。腹胀可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、消化不良、肠梗阻等因素有关。
腹胀时需减少产气食物的摄入,如豆类、洋葱、碳酸饮料等。可少量多餐,选择易消化的食物如米粥、面条。避免进食过快或边吃边说话,减少吞咽空气。适当饮用温水或薄荷茶有助于促进胃肠蠕动。若因乳糖不耐受引起腹胀,应避免乳制品。
轻度活动如散步能通过重力作用促进肠道气体排出。避免立即平躺,可尝试瑜伽中的婴儿式或猫牛式缓解腹胀。顺时针按摩腹部结合散步效果更佳。运动需量力而行,避免剧烈运动加重不适。长期久坐者应每隔1小时起身活动。
用40℃左右热水袋敷于腹部15分钟,可放松肠道平滑肌缓解痉挛性腹胀。热敷前需检查皮肤感觉,避免烫伤。可配合薄荷精油增强解痉效果。月经期腹胀热敷效果显著。若腹胀伴随剧烈腹痛或发热应停止热敷。
沿结肠走向顺时针按摩能促进肠蠕动。从右下腹开始,经右上腹、左上腹至左下腹环形按摩。餐后1小时进行,每次5-10分钟。可配合乳香或茴香精油增强效果。婴幼儿腹胀需采用更轻柔的抚触手法。按摩时出现疼痛需立即停止。
西甲硅油乳剂可破坏气泡表面张力促进排气。胰酶肠溶胶囊帮助分解难消化食物。双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群平衡。多潘立酮片促进胃肠动力。蒙脱石散对气体型腹胀有效。药物需在医生指导下使用,避免自行服用泻药。
日常需养成细嚼慢咽的饮食习惯,记录易致胀气食物个体差异。规律作息避免熬夜,餐后不宜立即卧床。长期反复腹胀需排除器质性疾病,如肠易激综合征患者需低FODMAP饮食。糖尿病患者出现腹胀伴呕吐需警惕胃轻瘫。腹部手术后患者应早期下床活动预防肠粘连。