干眼症的分类有哪些

周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

干眼症的分类主要包括水液缺乏型干眼症、蒸发过强型干眼症、混合型干眼症、泪液动力学异常型干眼症以及睑板腺功能障碍型干眼症。

1、水液缺乏型:水液缺乏型干眼症主要由泪腺分泌功能减退引起,常见于干燥综合征、长期使用某些药物或眼部手术后。治疗上可通过人工泪液如羧甲基纤维素钠滴眼液,每日3-4次缓解症状,同时避免长时间使用电子产品。

2、蒸发过强型:蒸发过强型干眼症通常与睑板腺功能障碍、环境干燥或眨眼频率减少有关。治疗建议使用含有脂质成分的人工泪液如聚乙二醇滴眼液,每日3次,并注意保持室内湿度,避免长时间暴露在空调或风扇下。

3、混合型:混合型干眼症同时存在泪液分泌不足和蒸发过强的问题,可能与多种因素相关,如年龄、激素水平变化或长期佩戴隐形眼镜。治疗需结合人工泪液和脂质补充剂如羟丙基甲基纤维素滴眼液,每日4次,并定期进行眼部热敷。

4、泪液动力学异常型:泪液动力学异常型干眼症通常与泪液分布不均或泪液排出障碍有关,常见于眼睑闭合不全或结膜松弛症。治疗上可使用促进泪液分布的药物如玻璃酸钠滴眼液,每日3次,必要时需进行手术治疗。

5、睑板腺功能障碍型:睑板腺功能障碍型干眼症主要由睑板腺堵塞或炎症引起,常表现为眼睑边缘红肿、分泌物增多。治疗建议每日进行眼睑清洁和热敷,使用抗生素眼膏如红霉素眼膏,每日2次,必要时需进行睑板腺按摩。

干眼症患者应注意饮食均衡,多摄入富含维生素A和Omega-3脂肪酸的食物,如胡萝卜、深海鱼等;保持适度的眼部运动,如远眺和眨眼练习;避免长时间用眼,定期进行眼部检查,必要时遵医嘱使用药物或接受进一步治疗。