刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
产后胃肠功能紊乱导致的胃疼可能与激素水平变化、饮食结构调整、精神压力增大、胃肠蠕动减慢、药物副作用等因素有关。
产后雌激素和孕激素水平急剧下降会影响胃肠黏膜的修复功能,导致胃酸分泌异常。这种情况通常伴随着食欲不振、饭后饱胀感等症状。建议产妇保持规律作息,必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等胃黏膜保护剂。
产后进补过度或饮食不规律容易加重胃肠负担,特别是高脂肪、高蛋白食物摄入过多时。这类胃疼多在餐后1-2小时发作,可能伴有嗳气、反酸等表现。建议采用少食多餐方式,适当增加小米粥、山药等易消化食物。
照顾新生儿产生的焦虑情绪会通过脑肠轴影响胃肠功能,这种胃疼常表现为隐痛或痉挛痛。产妇可能出现失眠、心悸等伴随症状。建议通过深呼吸训练、音乐疗法等方式缓解压力,必要时可短期使用枸橼酸莫沙必利片调节胃肠动力。
产后腹腔压力改变和活动量减少会导致胃肠蠕动减弱,食物滞留刺激胃黏膜产生疼痛。这类疼痛多位于上腹部,排便后可缓解。建议在医生指导下进行腹部按摩,或使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。
部分产后使用的抗生素、铁剂等药物可能刺激胃黏膜,这种胃疼多在服药后出现,可能伴有恶心症状。建议咨询医生调整用药方案,必要时配合硫糖铝口服混悬液保护胃黏膜。
产后胃疼患者应注意保持饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,每日可分5-6次进食,每次七分饱为宜。适当进行产后康复操促进胃肠蠕动,保证充足睡眠。如症状持续不缓解或出现呕血、黑便等警示症状,应及时就医进行胃镜检查。哺乳期用药需特别注意药物安全性,所有药物治疗都应在专业医师指导下进行。