王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
白内障一般不会遗传给小孩,多数白内障属于后天获得性病变,与遗传相关的先天性白内障仅占少数。白内障可能与年龄增长、外伤、代谢异常等因素有关,先天性白内障通常由基因突变或孕期感染导致。
后天性白内障是最常见的类型,主要与晶状体老化、紫外线长期暴露、糖尿病等全身性疾病相关。这类白内障通常在中老年群体中高发,不会通过基因传递给下一代。患者可能表现为视力模糊、眩光敏感、色觉改变等症状,可通过超声乳化联合人工晶体植入术治疗。
先天性白内障多与常染色体显性遗传相关,若父母携带致病基因,子女有较大概率患病。孕期风疹病毒感染、母亲代谢异常也可能导致胎儿晶状体发育异常。新生儿若出现瞳孔区发白、追视能力差等表现,需尽快进行晶状体切除手术以避免形觉剥夺性弱视。
建议有白内障家族史的育龄夫妇进行遗传咨询,孕期做好病毒筛查和血糖监测。儿童出现异常视觉行为时应及时就诊眼科,通过裂隙灯检查明确诊断。术后需长期随访视力发育情况,配合屈光矫正和视觉训练。