高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
产后10天恶露消失属于正常现象,但需结合恶露颜色、气味及伴随症状综合判断。产后恶露排出时间因人而异,部分产妇可能在1-2周内结束,部分可能持续3-6周。
产后子宫收缩良好、无胎盘胎膜残留的产妇,恶露量会逐渐减少并在10天左右干净。此时恶露颜色应从鲜红转为淡红或白色,无异味,且无发热、腹痛等不适。这种情况属于子宫复旧良好的表现,无须特殊处理,但仍需注意会阴清洁,每日用温水清洗并勤换卫生巾,避免盆浴和性生活。
若恶露突然停止并伴随下腹坠痛、发热或分泌物异味,需警惕宫腔感染或组织残留。哺乳期子宫收缩过强也可能导致恶露提前结束,但通常伴有明显宫缩痛。这类情况需及时就医进行超声检查,排除胎盘残留或子宫复旧不全。医生可能根据情况开具益母草颗粒、产妇安合剂等促进宫缩药物,或头孢克洛分散片等抗感染治疗。
产后应保持适度活动帮助恶露排出,避免长时间卧床。饮食上多摄入优质蛋白和含铁食物如瘦肉、动物肝脏,忌食生冷辛辣。如恶露停止后再次出现出血或异常分泌物,或伴有头晕乏力等症状,应立即就诊妇科检查。