过敏性哮喘咳嗽怎么办

过敏性哮喘咳嗽可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、口服抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、免疫治疗等方式缓解。过敏性哮喘咳嗽通常由花粉、尘螨、动物皮屑、冷空气、剧烈运动等因素诱发。

1、避免过敏原

过敏性哮喘咳嗽患者需明确并远离过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。室内保持通风干燥，定期清洗床单被罩，使用防螨床品。外出时佩戴口罩，避免接触花粉浓度高的环境。对动物皮屑过敏者应避免饲养宠物或减少接触。通过环境控制可减少过敏性哮喘咳嗽发作频率。

2、吸入性糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等吸入性糖皮质激素是控制过敏性哮喘咳嗽的基础药物。这类药物能减轻气道炎症反应，降低气道高反应性。需长期规律使用才能维持疗效，不可自行停药。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染。吸入技巧不正确会影响药物疗效，应在医生指导下掌握正确使用方法。

3、口服抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等抗组胺药物可缓解过敏性哮喘咳嗽伴随的鼻痒、打喷嚏等症状。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应，但对气道炎症作用有限。可能出现嗜睡、口干等不良反应，驾驶或操作机械前需谨慎使用。儿童患者应在医生指导下调整剂量，不可自行服用。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠咀嚼片、扎鲁司特片等白三烯受体拮抗剂可阻断白三烯引起的支气管收缩和炎症反应。适用于运动诱发或阿司匹林加重型过敏性哮喘咳嗽患者。需每日固定时间服用，疗效通常在用药后数天显现。少数患者可能出现头痛、胃肠道不适等不良反应，长期使用需定期监测肝功能。

5、免疫治疗

对明确单一过敏原且药物控制不佳的过敏性哮喘咳嗽患者，可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服逐渐增加剂量的过敏原提取物，提高机体耐受性。治疗周期通常为3-5年，有效率较高但起效较慢。治疗初期可能出现局部红肿、瘙痒等反应，严重过敏体质者需在具备抢救条件的医疗机构进行。

过敏性哮喘咳嗽患者日常应注意保暖，避免冷空气刺激。保持适度运动增强体质，但避免剧烈运动诱发咳嗽。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果。室内使用空气净化器减少悬浮颗粒物。记录咳嗽发作时间、诱因及频率，复诊时提供给医生参考。随身携带速效支气管舒张剂以备急性发作时使用。定期复查肺功能评估病情控制情况，遵医嘱调整治疗方案。