冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
子宫肌瘤可能导致月经淋漓不尽,具体与肌瘤位置、大小及数量有关。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,主要由平滑肌细胞增生形成,常见类型有黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。
黏膜下肌瘤最易引发月经异常。肌瘤向宫腔内突出生长,直接增加子宫内膜表面积,干扰子宫正常收缩功能,导致经期延长和经量增多。部分患者会出现持续10天以上的阴道出血,甚至两次月经间期不规则出血。伴随症状可能包括血块增多、下腹坠胀感以及继发性贫血相关表现如乏力、头晕。
肌壁间肌瘤对月经的影响存在个体差异。体积较大的肌瘤可能压迫子宫内膜或扭曲宫腔形态,间接影响内膜脱落过程。这类患者可能出现经量逐渐增加但周期基本正常的情况,部分会发展为经期延长至7-10天。浆膜下肌瘤通常不影响月经周期,但当肌瘤体积超过5厘米时,可能通过压迫盆腔器官产生尿频、便秘等症状。
建议出现异常子宫出血时及时进行妇科超声检查,明确肌瘤性质与位置。日常应注意记录月经周期变化,避免剧烈运动加重出血,保证铁元素摄入预防贫血。若确诊为症状性肌瘤,可根据年龄、生育需求等选择药物保守治疗或手术治疗方案。