长水痘发烧了怎么办

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

长水痘发烧可通过物理降温、补充水分、使用退烧药、保持皮肤清洁、就医治疗等方式处理。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,可能伴随皮肤瘙痒、乏力等症状。

1、物理降温

使用温水擦拭额头、腋下等部位有助于散热,避免酒精擦拭刺激皮肤。体温超过38.5摄氏度时可重复进行物理降温,同时减少衣物被褥厚度以促进散热。家长需注意观察儿童精神状态,若持续高热或出现寒战应及时就医。

2、补充水分

发热会导致体内水分流失,建议少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐。避免饮用含糖饮料加重胃肠负担。家长可准备吸管杯方便儿童饮用,记录每日尿量确保水分充足。脱水可能表现为尿量减少或嘴唇干裂。

3、使用退烧药

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬颗粒或小儿退热栓。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。用药间隔至少4-6小时,24小时内不超过4次。药物需根据体重精确计算剂量,家长不可自行调整。

4、保持皮肤清洁

每日用温水清洗疱疹部位,避免抓挠导致继发感染。可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,修剪指甲并保持手部清洁。疱疹破裂后可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。衣物应选择纯棉材质并每日更换消毒。

5、就医治疗

出现持续高热超过3天、呕吐嗜睡、呼吸急促或疱疹化脓等情况需立即就医。免疫功能低下者可能需使用阿昔洛韦片等抗病毒药物。医院可通过血常规检查判断是否合并细菌感染,必要时进行静脉补液治疗。

水痘发热期间应保持室内空气流通,温度维持在20-24摄氏度。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。患儿需隔离至全部疱疹结痂,接触者应接种疫苗预防。恢复期可能出现皮肤色素沉着,通常2-3个月可自行消退,无须特殊处理。家长需密切监测体温变化,记录疱疹发展情况供医生参考。