儿童肺炎时咳嗽药如何用

儿童肺炎咳嗽需在医生指导下使用药物，常用止咳药物有右美沙芬、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。药物选择需结合咳嗽类型、痰液性状及患儿年龄等因素综合判断。

1、右美沙芬：

右美沙芬为中枢性镇咳药，适用于干咳无痰的患儿。该药物通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用，但可能引起嗜睡、头晕等不良反应。痰多患儿禁用，2岁以下儿童慎用。

2、氨溴索：

氨溴索为黏液溶解剂，适用于痰液黏稠不易咳出的情况。该药物能促进肺表面活性物质分泌，降低痰液黏度。可能出现胃肠道不适等副作用，婴幼儿使用时需严格遵医嘱。

3、乙酰半胱氨酸：

乙酰半胱氨酸通过分解痰液中黏液蛋白二硫键发挥祛痰作用，适用于脓痰患儿。雾化吸入可直接作用于气道，但可能引发支气管痉挛，哮喘患儿慎用。口服制剂可能引起恶心呕吐。

4、用药禁忌：

含可待因的镇咳药禁用于12岁以下儿童。麻黄碱类复方制剂可能引起心悸等不良反应。使用镇咳药需排除气道异物等非感染因素，痰多时避免单一使用镇咳药物。

5、辅助措施：

保持室内空气湿润有助于缓解咳嗽，每日饮水量应充足。蜂蜜对1岁以上儿童止咳可能有效，但糖尿病患儿禁用。拍背排痰需在进食前进行，每日2-3次，每次5-10分钟。

儿童肺炎期间应保持环境通风，避免接触烟雾等刺激物。饮食宜清淡易消化，适当增加维生素C摄入。咳嗽持续加重或出现呼吸急促、口唇青紫等情况需及时复诊。恢复期可进行适度呼吸锻炼，但应避免剧烈运动。注意观察药物不良反应，记录咳嗽频率和痰液变化情况。