陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
下巴一直长痘痘可能与内分泌失调、饮食不当、皮肤清洁不足、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关,可通过调整生活习惯、外用药物、口服药物等方式改善。
青春期、月经周期或压力过大时,体内雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌过多油脂。伴随月经不规律、体毛增多等症状。可遵医嘱使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素,配合红蓝光照射治疗。
高糖高脂饮食会促进胰岛素样生长因子分泌,加重毛囊角化。常见于长期摄入奶茶、油炸食品的人群。需减少乳制品和精制碳水摄入,增加锌元素补充,如口服葡萄糖酸锌口服溶液。
卸妆不彻底或使用厚重护肤品会导致毛孔堵塞。多发于油性肤质者,常伴有黑头、粉刺。建议选用含硫磺成分的洗面奶,晚间使用阿达帕林凝胶进行角质调节。
角质细胞过度增殖会形成微粉刺,表现为皮肤粗糙伴白色颗粒。可能与维生素A缺乏相关,可外用维A酸乳膏配合5%尿素软膏,严重者需口服异维A酸软胶囊。
痤疮丙酸杆菌繁殖会引发红色炎性丘疹,按压有疼痛感。需使用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶抗菌,顽固病灶可局部注射曲安奈德注射液。
日常需保持规律作息,避免熬夜至23点后。选择无油配方的防晒产品,每周进行1-2次水杨酸棉片湿敷。注意枕巾需每周高温消毒,饮食上增加三文鱼、核桃等富含omega-3的食物摄入。若持续3个月未改善或形成囊肿,建议至皮肤科进行果酸换肤或光动力治疗。