聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
长痘不能挤可通过局部冷敷、外用药物、光疗、口服药物、医美治疗等方式处理。痘痘通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平变化、饮食不当等原因引起。
早期红肿痘痘可采用冷敷缓解炎症。用无菌纱布包裹冰块敷于患处5-10分钟,每日重复2-3次。冷敷能收缩毛细血管减轻红肿,但不可直接接触皮肤避免冻伤。适用于无明显脓头的炎性丘疹,若出现化脓需停止冷敷。
维A酸乳膏可调节毛囊角化,过氧苯甲酰凝胶能杀灭痤疮丙酸杆菌,夫西地酸乳膏适用于细菌感染性痘痘。使用前需清洁皮肤,点涂于患处避免大面积使用。孕妇禁用维A酸类药物,敏感肌需先做皮试。
蓝光可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,红光能减轻炎症反应。每周进行2-3次专业光疗,配合医用冷喷效果更佳。光疗后需加强防晒,治疗期间避免使用光敏性药物。适用于中重度炎性痘痘的辅助治疗。
多西环素片适用于细菌感染引发的痘痘,异维A酸软胶囊针对顽固性痤疮,螺内酯片可调节雄激素水平。需在医生指导下规范用药,异维A酸使用期间须严格避孕。服药期间可能出现口干、头晕等不良反应。
果酸焕肤能疏通堵塞毛囊,光子嫩肤可改善痘印,微针治疗促进皮肤修复。需在专业机构操作,治疗间隔至少4周。术后需使用医用修复面膜,避免暴晒和化妆。瘢痕体质者慎用微针治疗。
保持每日两次温和洁面,选择无油配方的护肤品,避免使用厚重彩妆。减少高糖高脂饮食摄入,适当补充维生素B族和锌元素。规律作息避免熬夜,压力过大时可进行冥想放松。若痘痘持续加重或形成囊肿,应及时至皮肤科就诊,不可自行挤压或针清处理。