腮腺炎是什么原因造成的

王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

腮腺炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫因素、导管阻塞、其他全身性疾病等原因引起。

1、病毒感染:

流行性腮腺炎是最常见的病毒性腮腺炎,由腮腺炎病毒引起。该病毒通过飞沫传播,感染后潜伏期约14-25天。病毒感染不仅可导致腮腺肿大疼痛,还可能引起睾丸炎、卵巢炎或胰腺炎等并发症。

2、细菌感染:

细菌性腮腺炎多由金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌引起。这些细菌通过口腔逆行感染腮腺导管,常发生于口腔卫生不良或免疫功能低下者。患者可出现单侧腮腺红肿、压痛,腮腺导管口可见脓性分泌物。

3、免疫因素:

干燥综合征等自身免疫性疾病可导致腮腺慢性炎症。这类疾病会引起外分泌腺体淋巴细胞浸润,导致腺体功能逐渐丧失。患者除腮腺肿大外,常伴眼干、口干等外分泌腺功能减退表现。

4、导管阻塞:

腮腺导管结石或狭窄可导致分泌物排出受阻,引起阻塞性腮腺炎。这种情况常在进食时出现腮腺区胀痛,进食后逐渐缓解。长期导管阻塞可继发细菌感染,形成慢性腮腺炎。

5、全身性疾病:

糖尿病、尿毒症等代谢性疾病可能引起腮腺肿大。肝硬化患者因蛋白质代谢异常可出现腮腺良性增生。这类腮腺改变多为双侧对称性肿大,质地较软,通常无明显疼痛。

腮腺炎患者应注意保持口腔卫生,进食后漱口,避免酸性食物刺激唾液分泌。适当增加饮水促进唾液排出,必要时可局部热敷缓解症状。出现持续高热、剧烈疼痛或反复发作时应及时就医,明确病因后针对治疗。针对不同病因,医生可能会建议抗病毒药物、抗生素、免疫调节治疗或手术治疗等方案。