腮腺炎并发症睾丸炎

腮腺炎并发睾丸炎多见于青春期后男性患者，通常由腮腺炎病毒感染引起，可通过抗病毒治疗、激素疗法、止痛处理、局部护理及并发症监测等方式干预。

1、抗病毒治疗：

针对腮腺炎病毒可直接使用广谱抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦或利巴韦林。病毒复制期用药可减轻睾丸组织损伤，需在发病48小时内启动治疗。合并细菌感染时需联用抗生素，但禁止自行调整用药方案。

2、激素疗法：

严重睾丸肿胀需短期使用糖皮质激素如地塞米松，可快速缓解炎症反应。激素能降低附睾纤维化风险，但可能抑制免疫系统，需严格监测血糖血压变化，疗程通常不超过5天。

3、止痛处理：

阴囊剧痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解，配合阴囊托高减轻坠胀感。禁止热敷或按摩患处，冰敷每次不超过15分钟。疼痛持续加重需排除睾丸扭转等急症。

4、局部护理：

保持阴囊清洁干燥，穿着透气棉质内裤。急性期需绝对卧床，用软枕垫高阴囊改善淋巴回流。出现皮肤破溃需每日用生理盐水清洗，避免继发感染。

5、并发症监测：

重点观察睾丸萎缩和不育风险，发病后3个月需复查精液质量。双侧睾丸炎患者约30％出现精子数量下降，可配合生殖激素检查评估生精功能。

急性期需高蛋白低盐饮食，每日饮水2000毫升以上促进代谢。恢复期避免剧烈运动，三个月内禁骑自行车或久坐。出现发热复发或阴囊皮肤发黑需立即就医。青春期前患儿虽罕见睾丸炎，但家长仍需观察外生殖器肿胀情况。腮腺炎疫苗接种是根本预防措施，未接种者可补种减毒活疫苗。