何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
支气管炎咳嗽可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式治疗。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、环境污染、吸烟、过敏等因素引起。
支气管炎咳嗽患者应保持室内空气流通,避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质。适当增加饮水量有助于稀释痰液,促进排痰。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保证充足休息,避免过度劳累。戒烟限酒,减少对呼吸道的刺激。
可采用雾化吸入治疗,使用生理盐水或支气管扩张剂进行雾化,有助于缓解支气管痉挛和稀释痰液。蒸汽吸入也能帮助缓解咳嗽症状,可在热水中加入适量薄荷脑或桉树油。胸部叩击排痰法有助于促进痰液排出,但需在专业人员指导下进行。
若由病毒感染引起,可遵医嘱使用奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。病毒感染多表现为咳嗽伴低热、咽痛等症状,痰液多为白色或透明。抗病毒治疗需在发病早期使用效果较好,同时需注意观察药物不良反应。
细菌性支气管炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星胶囊等抗生素。细菌感染常表现为咳嗽伴黄绿色脓痰、发热等症状。使用抗生素需完成整个疗程,避免产生耐药性。用药期间可能出现胃肠道不适等不良反应。
可遵医嘱使用右美沙芬糖浆、氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。右美沙芬适用于干咳,氨溴索和乙酰半胱氨酸适用于有痰咳嗽。使用祛痰药时应配合多饮水,促进痰液稀释排出。避免同时使用多种止咳药物,以免抑制排痰。
支气管炎咳嗽患者应注意保暖,避免受凉加重症状。保持居住环境清洁,定期开窗通风。饮食宜选择易消化、富含维生素的食物,如新鲜蔬菜水果、瘦肉等。适当进行深呼吸锻炼,增强肺功能。若咳嗽持续超过2周不缓解,或出现高热、呼吸困难、咯血等症状,应及时就医。慢性支气管炎患者应定期复查肺功能,监测病情变化。避免自行购买药物治疗,应在医生指导下合理用药。