宋振海副主任医师 山东省立医院 神经内科
脑梗患者摔倒后应立即拨打急救电话,同时避免随意移动患者,防止二次伤害。脑梗即缺血性脑卒中,多由血栓阻塞脑动脉导致,摔倒可能加重病情或引发并发症。
脑梗患者摔倒后可能出现意识模糊、肢体无力或言语不清等症状,此时保持患者呼吸道通畅是关键。将患者头部偏向一侧,清除口腔异物,松解领口腰带等束缚物。若患者清醒,可询问其不适部位,但禁止喂食喂水或擅自用药。观察患者有无外伤出血,用干净布料按压止血,但不要随意搬动颈部或脊柱。记录患者摔倒时间、症状变化及既往病史,便于医护人员快速判断。
部分脑梗患者摔倒后可能出现癫痫发作,此时需移开周围尖锐物品,用软物垫住头部,不可强行约束肢体或塞入硬物到口腔。若患者呕吐,需及时清理呕吐物防止窒息。寒冷环境中需用衣物保暖,但避免使用热水袋等高温物品。等待救护车期间,持续观察患者呼吸、脉搏及瞳孔反应,每5分钟确认一次意识状态。
脑梗患者日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。家中需移除地毯、门槛等跌倒隐患,浴室安装防滑垫和扶手。建议家属学习心肺复苏术,定期陪同患者进行平衡功能训练。若患者出现频繁跌倒、头晕或视物模糊,需及时复查头颅CT或核磁共振。