孩子咳嗽呕吐是怎么回事

孩子咳嗽伴随呕吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、过敏性咳嗽、支气管炎、百日咳等原因引起。可通过抗感染治疗、饮食调整、环境控制、药物干预、疫苗接种等方式缓解。

1、呼吸道感染：

病毒或细菌感染引发咽喉及气管炎症时，咳嗽反射刺激呕吐中枢。常见于流感病毒、腺病毒等感染，表现为阵发性干咳后呕吐。需进行血常规检查明确感染类型，细菌感染者可用头孢克洛、阿莫西林等抗生素，配合右美沙芬缓解咳嗽症状。

2、胃食管反流：

婴幼儿食管下括约肌发育不完善，进食后平躺易致胃酸反流刺激咽喉。特征为进食后呛咳伴奶液呕吐，长期可能引发吸入性肺炎。建议抬高床头30度，少量多餐喂养，严重者需用雷尼替丁减少胃酸分泌。

3、过敏性咳嗽：

尘螨花粉等过敏原诱发气道高反应性，典型表现为夜间持续性干咳伴呕吐。常见过敏原有宠物皮屑、霉菌孢子等。需检测过敏原并规避，急性发作时可雾化吸入布地奈德，口服氯雷他定缓解症状。

4、支气管炎：

支气管黏膜炎症导致分泌物增多，咳嗽时腹压升高引发呕吐。多见于呼吸道合胞病毒感染，表现为咳嗽有痰、呼吸急促。可进行雾化吸入治疗，配合氨溴索促进排痰，呕吐严重时需补液防止脱水。

5、百日咳：

百日咳杆菌感染引起痉挛性咳嗽，特征为连续短促咳嗽后深长吸气伴呕吐。病程可持续2-3个月，婴儿可能出现窒息危险。确诊后需用红霉素治疗，家庭成员应接种疫苗预防传播。

保持室内湿度50％-60％，每天通风两次。多饮温蜂蜜水缓解咽喉刺激，避免食用坚果等易呛咳食物。咳嗽时协助孩子前倾拍背，呕吐后清水漱口。观察有无口唇发绀、呼吸困难等危重症状，持续呕吐超过24小时需及时就医。适当补充维生素C增强免疫力，流感季节避免前往人群密集场所。