疟疾通过什么传播途径

疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播，其他传播途径包括母婴垂直传播、输血传播和器官移植传播。疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫病，主要传播媒介为中华按蚊、微小按蚊等蚊种。

1、蚊虫叮咬

雌性按蚊叮咬是疟疾最主要的传播途径。当蚊虫吸食疟疾患者血液后，疟原虫在蚊体内发育为子孢子，再次叮咬健康人时通过唾液将病原体注入人体。我国常见传播媒介包括中华按蚊、嗜人按蚊和微小按蚊，多分布于长江流域及以南地区。防蚊措施包括使用蚊帐、驱蚊剂和清除积水。

2、母婴传播

妊娠期感染疟疾的孕妇可能通过胎盘将疟原虫传给胎儿，称为先天性疟疾。这种垂直传播多发生在高疟区未接受规范治疗的孕妇中，可导致流产、早产或新生儿低体重。建议孕期避免前往疟疾流行区，若必须前往需在医生指导下服用预防药物。

3、输血传播

输入含有疟原虫的血液或血制品可能引发输血性疟疾。疟原虫可在4℃储存血液中存活数周，常见于疟疾流行区的献血者筛查疏漏。我国规定疟疾治愈未满三年者不得献血，输血前需严格检测献血者疟原虫抗体。

4、器官移植

接受来自疟疾感染者的器官移植可能导致受体感染，肝移植风险最高。疟原虫可在供体器官内存活，免疫抑制剂使用会加重感染。器官获取前需对供体进行疟原虫检测，术后需密切监测发热等疟疾症状。

5、医源性传播

共用被疟原虫污染的注射器或手术器械可能导致传播，但概率极低。疟原虫通过血液直接进入人体后可不经过肝期而直接感染红细胞。医疗机构需严格执行消毒规范，静脉吸毒者应避免共用针具。

预防疟疾需综合采取防蚊灭蚊措施，前往流行区应穿着长袖衣物并使用驱蚊剂，高危人群可遵医嘱预防性用药。出现周期性发热、寒战等症状需及时就医进行血涂片检查，早诊断早治疗可有效防止重症疟疾发生。疟疾流行区居民应配合公共卫生部门开展蚊媒监测和消杀工作。