卵巢囊肿是严重的病吗

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

卵巢囊肿是否严重需根据囊肿性质决定,多数生理性囊肿无须特殊处理,病理性囊肿可能需医疗干预。

卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿等,与月经周期相关,直径通常小于5厘米,可能伴随轻微腹胀或月经异常,多数在2-3个月经周期内自行消退。日常可通过热敷缓解不适,定期复查超声观察变化。病理性囊肿包括子宫内膜异位囊肿、浆液性囊腺瘤等,可能持续增大或引发扭转破裂,导致急性腹痛、恶心呕吐等症状。超声检查显示囊肿壁厚、分隔或血流信号异常时,需考虑腹腔镜探查或囊肿剔除术。部分交界性肿瘤需术中快速病理明确性质。

极少数情况下,卵巢囊肿可能为恶性肿瘤,表现为快速增大、腹水、肿瘤标志物升高等特征。绝经后女性新发囊肿或囊肿实性成分增多时需警惕。此类情况需联合妇科肿瘤专科、影像科多学科评估,必要时行全面分期手术。

建议育龄期女性每年进行妇科超声检查,突发剧烈腹痛或持续盆腔不适应及时就医。日常避免剧烈运动以防囊肿破裂,保持均衡饮食有助于内分泌调节。病理性囊肿术后需定期随访,监测复发情况。