手起皮的原因有什么

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

手起皮可能与遗传因素、环境干燥、接触刺激物、维生素缺乏、真菌感染等原因有关。手起皮通常表现为皮肤干燥脱屑、局部发红或瘙痒等症状,可通过保湿护理、避免刺激、补充营养、药物治疗等方式改善。

1、遗传因素

部分人群因遗传性皮肤屏障功能缺陷,角质层锁水能力较弱,容易出现手部干燥脱皮。此类情况需长期坚持使用含神经酰胺、尿素等成分的保湿霜,避免过度清洁。若伴随鱼鳞病等遗传性皮肤病,可遵医嘱使用维A酸乳膏或水杨酸软膏辅助治疗。

2、环境干燥

秋冬季节空气湿度低或频繁接触硬水,会导致皮肤角质层水分流失加速。建议减少洗手频率,水温控制在37℃以下,洗手后立即涂抹凡士林等封闭性保湿剂。长期处于空调环境者可放置加湿器,维持室内湿度在40%-60%。

3、接触刺激物

洗涤剂、消毒剂等化学物质会破坏皮肤脂质膜,引发接触性皮炎导致脱皮。接触刺激性物质时应佩戴橡胶手套,出现红肿瘙痒时可短期使用丁酸氢化可的松乳膏。反复发作需排查过敏原,必要时进行斑贴试验。

4、维生素缺乏

长期缺乏维生素A、B族维生素或锌元素会影响表皮细胞正常代谢。日常可适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜、坚果等食物的摄入。严重缺乏时需遵医嘱口服维生素AD软胶囊、复合维生素B片等补充剂。

5、真菌感染

手癣等真菌感染会导致指缝或掌心出现环状脱屑伴瘙痒。确诊后需使用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂,疗程通常持续2-4周。合并细菌感染时可配合莫匹罗星软膏治疗,患者衣物需单独高温消毒。

日常应注意避免用手撕扯脱皮部位,防止继发感染。洗手后及时擦干指缝等褶皱部位,选择无香料添加的温和清洁产品。若脱皮持续加重或伴随裂口、渗液,需排查银屑病、掌跖角化症等疾病,必要时进行皮肤镜或病理检查。冬季可睡前厚涂含5%尿素的护手霜并佩戴棉质手套加强保湿。