胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
脑胶质瘤的预后效果与肿瘤类型、分级、位置、患者年龄及治疗方式密切相关。低级别胶质瘤预后相对较好,高级别胶质瘤如胶质母细胞瘤预后较差。治疗方式包括手术切除、放疗和化疗,但复发率较高。
1、肿瘤类型:低级别胶质瘤如星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤预后较好,5年生存率可达60%-80%。高级别胶质瘤如胶质母细胞瘤预后较差,中位生存期约为12-15个月。
2、肿瘤分级:WHO分级I-II级的低级别胶质瘤预后较好,III-IV级的高级别胶质瘤预后较差。高级别胶质瘤生长迅速,侵袭性强,易复发。
3、肿瘤位置:位于非功能区且可完全切除的胶质瘤预后较好。位于功能区或深部结构的肿瘤难以完全切除,预后较差。
4、患者年龄:年轻患者预后通常优于老年患者。老年患者常伴有其他基础疾病,对治疗的耐受性较差。
5、治疗方式:手术切除是首选治疗,辅以放疗和化疗。完全切除肿瘤可改善预后,但高级别胶质瘤易复发,需综合治疗。
饮食方面建议多摄入富含抗氧化物质的食物如蓝莓、菠菜、胡萝卜等,适量补充优质蛋白质如鱼类、鸡蛋。运动可选择散步、瑜伽等低强度活动,避免剧烈运动。保持良好的心态,积极配合治疗,定期复查,有助于改善预后。